Brændende fødder ved diabetes

Brændende fødder er et symptom, som mange mennesker med diabetes oplever. For nogle starter det som en let prikken i tæerne, som kun kommer en gang imellem. For andre udvikler det sig gradvist til en mere vedvarende brændende, sviende eller stikkende fornemmelse under fødderne.

Det kan være både frustrerende og bekymrende, især hvis man ikke ved, hvorfor det opstår. Mange fortæller, at fødderne føles varme, selvom de ikke er det. Andre beskriver følelsen som om de går på varmt sand eller et gulv med gulvvarme. Nogle oplever samtidig uro i fødderne, mens andre får følelsesløshed eller nedsat følesans.

Det vigtigste at vide er, at brændende fødder ikke er en sygdom i sig selv. Det er et symptom, som ofte hænger sammen med, at diabetes over tid kan påvirke kroppens nerver. Derfor er det ikke noget, man bør ignorere, men heller ikke noget, der automatisk betyder, at der er alvorlige problemer.

Hvorfor kan diabetes give brændende fødder?

Når man har diabetes, kan et forhøjet blodsukker over længere tid påvirke kroppens små blodkar og nerver. Det gælder især de lange nerver, som går helt ned til fødderne. Nerverne fungerer som kroppens kommunikationslinjer. De sender konstant beskeder mellem fødderne og hjernen om temperatur, tryk, berøring og smerte. Når nerverne bliver påvirket, kan signalerne ændre sig. Hjernen kan derfor begynde at modtage signaler om varme, svie eller prikken, selvom der ikke er noget, der fysisk brænder eller skader fødderne.

Denne tilstand kaldes ofte diabetisk neuropati eller nervepåvirkning ved diabetes. Det er en af de mest almindelige senfølger ved diabetes og ses hos både mennesker med type 1-diabetes og type 2-diabetes.

Hvordan føles det?

Der er stor forskel på, hvordan symptomerne opleves. I klinikken møder jeg mennesker, der beskriver deres symptomer på mange forskellige måder. Nogle fortæller, at fødderne føles varme og trætte sidst på dagen. Andre oplever en konstant svien under fodsålerne. Nogle mærker prikken og stikken i tæerne, mens andre primært oplever følelsesløshed.

Det er heller ikke usædvanligt, at symptomerne ændrer sig over tid. Mange beskriver for eksempel, at det starter med en let prikken i tæerne. Senere kan det udvikle sig til mere udtalte symptomer, som fylder mere i hverdagen. For nogle er symptomerne milde. For andre kan de påvirke både søvn, gangfunktion og livskvalitet.

Læs mere her: Brændende fodsåler

Hvorfor er symptomerne ofte værst om aftenen?

Et spørgsmål, jeg ofte får, er, hvorfor brændende fødder typisk føles værre om aftenen eller om natten.

Der findes ikke én forklaring, men mange oplever, at de bliver mere opmærksomme på symptomerne, når dagens aktiviteter stopper. Når der bliver stille omkring én, og man ikke længere er optaget af arbejde eller andre gøremål, bliver kroppens signaler ofte mere tydelige. Derfor fortæller mange mennesker med diabetes, at de især mærker svien og uro, når de sidder i sofaen om aftenen eller ligger i sengen. For nogle kan det gøre det sværere at falde i søvn eller føre til afbrudt søvn i løbet af natten.

Mere end bare brændende fødder

Selvom mange først lægger mærke til den brændende fornemmelse, handler nervepåvirkning ved diabetes ofte om mere end det. Nogle oplever også, at følesansen gradvist bliver dårligere. Det betyder, at fødderne ikke registrerer tryk, berøring eller smerte på samme måde som tidligere.

Det kan blandt andet vise sig ved, at:

• Små sten i skoen ikke mærkes
• En vabel ikke opdages med det samme
• Sko, der trykker, ikke føles ubehagelige
• Små sår udvikler sig uden at blive bemærket

Det er netop derfor, at fødderne fortjener ekstra opmærksomhed, når man har diabetes.

Hvorfor er det vigtigt at reagere?

Når følesansen ændrer sig, bliver det sværere at opdage små problemer i tide. Normalt vil kroppen sende et tydeligt signal, hvis en sko gnaver, eller hvis man får et sår. Men hvis nerverne ikke fungerer optimalt, kan disse advarselssignaler blive svagere eller helt udeblive.

Et lille trykmærke kan derfor udvikle sig til et større problem, hvis det ikke opdages tidligt. Det betyder ikke, at man skal gå rundt og være bekymret. Men det betyder, at det er vigtigt at være opmærksom på sine fødder og reagere, hvis noget ændrer sig. Jo tidligere et problem opdages, desto lettere er det som regel at håndtere.

Daglige vaner kan gøre en stor forskel

Noget af det mest positive ved diabetesrelaterede fodproblemer er, at små vaner ofte kan gøre en stor forskel. Det handler ikke nødvendigvis om store forandringer, men om regelmæssig opmærksomhed.

Jeg anbefaler ofte, at mennesker med diabetes gør det til en vane at kigge på deres fødder hver dag. Det tager kun et øjeblik, men kan være med til at opdage problemer tidligt.

Se blandt andet efter:

• Rødme
• Hævelse
• Revner i huden
• Vabler
• Trykmærker
• Sår

Hvis du har svært ved selv at se fødderne, kan et spejl eller hjælp fra en pårørende være en god løsning.

Læs mere her: Hjælp til brændende fødder

God huskeregler: 

Gode sko betyder mere, end mange tror

Fodtøj spiller en vigtig rolle, når man har diabetes. I klinikken ser jeg ofte, at generne bliver større, når skoene er for smalle eller skaber tryk på bestemte områder af foden. Sko med god plads til tæerne og en stabil sål kan hjælpe med at fordele belastningen mere jævnt. Det reducerer risikoen for trykskader og gør samtidig fødderne mere komfortable i hverdagen.

Mange bliver overraskede over, hvor stor forskel det kan gøre at få vurderet, om skoene faktisk passer til føddernes behov.

Derfor bør du undgå at gå barfodet

Når følesansen er påvirket, er det lettere at overse små skader. Hvis man går barfodet, kan man komme til at træde på noget skarpt eller få en mindre skade uden at opdage det med det samme. Derfor anbefales det ofte, at mennesker med diabetes beskytter fødderne med sko eller hjemmesko – også indendørs.

Det handler ikke om at være forsigtig for enhver pris. Det handler om at give fødderne de bedste betingelser for at forblive sunde.

Læs mere her: Kan dårligt fodtøj give brændende fødder

Glem ikke huden

Tør hud er et problem, mange mennesker med diabetes kender til. Når huden bliver tør, mister den noget af sin smidighed. Det kan føre til revner, som både kan være ømme og øge risikoen for infektion.

Derfor er det en god idé at holde huden fugtet med en creme, der er egnet til fødderne. Målet er ikke at gøre huden blødest muligt, men at hjælpe den med at bevare sin naturlige smidighed og styrke. Regelmæssig hudpleje er en lille indsats, som ofte kan gøre en mærkbar forskel.

Find gode produkter her: 

Fodterapi er en vigtig del af forebyggelsen

For mange mennesker med diabetes er regelmæssige besøg hos en fodterapeut en vigtig del af den forebyggende behandling. En fodterapeut kan blandt andet hjælpe med at opdage tidlige tegn på problemer, vurdere belastningen af fødderne og vejlede om fodtøj, hudpleje og daglige rutiner.

Min erfaring er, at mange føler sig mere trygge, når de ved, at deres fødder bliver kontrolleret med jævne mellemrum. Det giver ro i hverdagen og mulighed for at reagere på problemer, før de udvikler sig.

Hvornår skal du søge hjælp?

Hvis du oplever nye symptomer i fødderne, bør du tale med din læge eller fodterapeut. Det gælder især, hvis du oplever brændende fødder, prikken, følelsesløshed eller ændringer i følesansen. Du bør også søge hjælp, hvis du opdager sår, hævelse eller rødme, som ikke forsvinder.

Jo tidligere symptomerne bliver vurderet, desto bedre muligheder er der ofte for at forebygge yderligere gener.

Brændende fødder ved diabetes bør ikke ignoreres

Brændende fødder er et af de mest almindelige tegn på, at diabetes kan have påvirket nerverne. Det betyder ikke nødvendigvis, at der er opstået alvorlige problemer, men det er et signal, som fortjener opmærksomhed.

Heldigvis kan gode vaner, regelmæssige fodtjek og den rette vejledning gøre en stor forskel. I klinikken ser jeg ofte, at mennesker med diabetes får større tryghed, når de forstår, hvad symptomerne skyldes, og ved, hvad de selv kan gøre.

Målet er ikke kun at mindske generne her og nu. Det handler også om at passe godt på fødderne på lang sigt. For med den rette opmærksomhed kan mange fortsat holde fødderne sunde, velfungerende og klar til hverdagens mange skridt. 👣 

Jeg hedder Pernille Wulff og er uddannet statsautoriseret fodterapeut. Siden 1994 har jeg arbejdet professionelt med fødder og fodpleje – først med sko og fodtøj og siden med behandling, analyse og rådgivning.

I mit arbejde ser jeg fødderne som fundamentet for hele kroppen. Derfor handler god fodpleje for mig ikke kun om hud og negle, men også om funktion, belastning, fodtøj og hverdagsvaner.

Mit mål er altid det samme: at hjælpe dig til sunde, velfungerende fødder – og færre smerter i hverdagen.

Alle råd og produkter, jeg deler her på bloggen, tager udgangspunkt i faglig viden og mange års praktisk erfaring. Jeg anbefaler kun løsninger, jeg selv bruger og står inde for.

En sund fod kan bære dig hele livet – uden smerter.

Læs de seneste indlæg her: 

Ønsker du hjælp, eller har du spørgsmål til produkterne?

Kontakt Fodterapeuten